Berlebihan air liur, disebut sialorrhea, adalah gejala umum Parkinson dan dapat menyebabkan kecanggungan dalam situasi sosial. Mulai dari membasahi sedikit bantal saat tidur hingga pencurahan ludah yang memalukan selama saat-saat yang tidak dijaga. Sebagai contoh, ini dapat terjadi ketika kepala sedang turun, mulut dibuka secara tidak sengaja (seperti yang terjadi pada PD lanjut) atau ketika seseorang melakukan aktivitas dan terganggu dari kebutuhan untuk menelan secara otomatis.
Mengeluarkan air liur, bersama dengan masalah berbicara dan menelan, termasuk di antara gejala-gejala non-gerakan meskipun penyebab utamanya adalah motor: koordinasi menurun, kelambatan gerakan (bradikinesia) dan kekakuan otot-otot mulut dan tenggorokan.
Parkinson menyebabkan pengurangan dalam tindakan otomatis, termasuk menelan, menciptakan ketidakmampuan untuk mengelola aliran air liur di dalam dan di sekitar mulut. Pada PD, biasanya jumlah air liur yang dihasilkan tubuh Anda normal, tetapi kesulitan menelan - menelan lebih jarang atau tidak sepenuhnya - menyebabkan air liur menggenang di dalam mulut.
Ketika parah, meneteskan air liur merupakan indikator kesulitan yang lebih serius dengan menelan (juga dikenal sebagai disfagia), yang dapat menyebabkan orang tersedak makanan dan cairan dan bahkan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi.
Mengelola Drooling
Jika Anda mengalami masalah dengan meneteskan air liur, Anda mungkin mempertimbangkan janji dengan ahli bahasa bicara. Para profesional ini dapat melakukan tes menelan untuk mendiagnosis kesulitan apa pun dan juga dapat memberi Anda beberapa strategi untuk membantu meneteskan air liur.
Salah satu triknya adalah menghisap permen keras atau mengunyah permen karet, sebaiknya tanpa gula. Permen dan gusi mengaktifkan rahang dan refleks menelan otomatis dan dapat membantu membersihkan air liur, memberikan bantuan sementara dari meneteskan air liur.
Taktik lain adalah memakai pita penahan keringat di pergelangan tangan Anda. Ini dapat digunakan untuk membersihkan mulut yang diperlukan dan merupakan aksesori yang relatif tidak menarik.
Jika strategi gaya hidup ini tidak efektif, menyesuaikan obat anti-PD dapat membuatnya lebih mudah untuk menelan. Ada juga beberapa pilihan obat resep lainnya:
Glycopyrrolate dan obat antikolinergik oral lainnya (trihexyphenidyl, benztropine, hycosamine): Obat antikolinergik oral, sebagai kelas, menurunkan produksi saliva. Biasanya ini dianggap sebagai efek samping (mulut kering), tetapi dalam hal ini adalah keuntungan. Efek samping antikolinergik lainnya dapat dilihat, termasuk mengantuk, kebingungan, muntah, pusing, penglihatan kabur, konstipasi, kemerahan, sakit kepala dan retensi urin. Antikolinergik juga dapat memiliki efek samping mental, jadi penggunaannya harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
Patch skopolamin: Tambalan ini menawarkan obat antikolinergik yang memperlambat produksi air liur karena diserap ke seluruh aliran darah. Efek sampingnya serupa dengan yang terlihat dengan penggunaan obat antikolinergik oral.
1% tetes mata atropin (antikolinergik): Perawatan ini diberikan 1-2 tetes di bawah lidah per hari untuk mengeringkan mulut. Efek samping sistemik sangat kecil kemungkinannya dengan pengobatan lokal ini.
Toksin botulinum A: Toksin botulinum melemahkan otot. Toksin botulinum A (Botox) kadang-kadang digunakan untuk mengurangi produksi air liur bagi orang-orang yang memiliki masalah dengan meneteskan air liur; toksin botulinum B (Myobloc) digunakan untuk mengobati dystonia. Injeksi toksin botulinum A ke dalam kelenjar saliva pipi dan rahang menurunkan produksi saliva tanpa efek samping, kecuali penebalan sekresi lendir oral.
Botox tidak selalu efektif, tetapi ketika berhasil, manfaatnya dapat bertahan selama beberapa bulan sebelum habis dan suntikan ulang diperlukan. Toksin botulinum A dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk meneteskan air liur yang berat, meskipun pil, patch dan tetes mulut harus dicoba terlebih dahulu untuk kepentingan penghematan biaya.
Toksin botulinum mungkin harus dihindari ketika sekresi oral sudah dalam dan tebal. Toksin botulinum B menyebabkan mulut kering ketika digunakan untuk dystonia, tetapi tidak disetujui oleh FDA untuk meneteskan air liur.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar